一、盆腔脓肿

1.临床特点

最为常见。站立或半卧位时盆腔位于腹腔最低位，脓液常积聚于子宫直肠凹、膀胱直肠凹而形成盆腔脓肿，全身中毒症状较轻，而局部症状明显。

主要表现为直肠或膀胱刺激症状，如下腹坠胀不适、里急后重、大便频而量少、黏液便、尿急、尿频、排尿困难等。直肠指检触及直肠前窝饱满且有触痛的包块，可有波动感。

2.治疗

盆腔脓肿较小或未形成时，全身应用抗生素并配合热水坐浴、温盐水保留灌肠或物理透热等疗法，脓肿可自行吸收；脓肿较大时，应协助医生经直肠前壁（已婚女性也可经阴道后穹隆）行切开引流术。

二、膈下脓肿

1.临床特点

脓液积存于膈肌下、横结肠及其肠系膜上方的间隙内，称为膈下脓肿，以右膈下脓肿多见。

一般多在原发病后又出现明显的全身中毒症状，患侧季肋部持续性钝痛，深呼吸时加重，并向肩背部放射，可伴有呃逆。体检患侧下胸壁肋间隙饱满，有深压痛和水肿，肝浊音界扩大，患侧下胸部呼吸音减弱或有胸膜摩擦音，白细胞计数明显升高及中性粒细胞比例增高。

2.治疗

膈下脓肿较小时，病人取半卧位，应用有效抗生素和支持疗法，必要时经皮穿刺抽脓并置管引流，可使脓肿吸收。术后保持引流通畅，应用有效抗生素，加强支持疗法护理。

三、肠间脓肿

1.临床特点

是指脓液被包围在肠管、肠系膜与网膜之间的脓肿，可形成单发或多个大小不等的脓肿。病人表现为发热、腹胀、腹痛、腹部压痛或扪及有压痛包块，B超、CT检查可显示脓肿的范围和大小。

2.治疗